中医药是我国传统文化灿烂宝库中的重要组成部分，是中华民族五千年优秀文化历史沉淀的结晶，是现今世界上保留最完整的传统医学体系。当前，中国特色社会主义进入新时代，加快实施健康中国战略，满足人民群众美好生活的需要，必须加快发展中医药等健康服务业。中药材是中医药事业传承和发展的物质基础，道地药材是我国传统优质药材的代表，但道地药材的资源无序开发、品种创新不足和质量安全水平不高，影响了中医药的持续健康发展。今天我们共同来探讨一下中药材生产存在的问题与解决建议。

道地产区向非道地产区转移道地药材源自特定产区、具有独特药效，需要在特定地域内生产才能保证其优良的品质，这是五千年来通过实践摸索出的规律。大量验证表明，一旦改变其生长环境，药效往往就不行了。中药材如果需要异地种植，必须经过三代繁殖，并验证其疗效好、可靠安全才算引种成功(用第一代的种子种第二代，第二代的种子再种第三代，直到三代药材的疗效和原产地药材一致)，才允许移植。但也有些药材的产地是需要不断转移的。比如地黄又叫生地，即必须在生的地方种植才行，种过地黄的地块三十年内都不能再种地黄。所以地黄的产地由河南焦作首先转移到山西的芮城、临猗、万荣，后又转移到了曲沃、襄汾、洪洞，近年小浪底水库“控黄限流”，使温县、武陟、孟州又出现了大片的黄河滩涂，才使地黄得以荣归故里，要不焦作地区早就没地可种了，还有万荣临猗和陕西大荔合阳，也是又出来了很多的黄河滩涂，地黄才有了新家，但地黄的加工与集散仍然是在武陟温县和襄汾荀董。

还有三七、人参、丹参、桔梗等多种药材，虽不像生地那样禁止重茬，但若重茬再种品质下降非常明显，病虫害也异常的多。三七、人参在克服重茬连作上，科研部门没少研究，但效果不佳。还有丹参历史上豫西是道地产地，后来转移到陕西商州，山东莒县后来居上，现在也无地可种向外转移到了山东新泰。河南渑池是豫西丹参道地产地，因有很多红土地，种出的丹参颜色红、含量高、根条直，去年渑池一个县种植了5万亩，一跃成为丹参种植大县。

当前的现状是：农民种植药材的出发点和目的都是为了赚钱，而不是以重质量、保疗效为目的，完全是什么赚钱种什么！市场需求什么种什么！适宜道地药材种植的产区不去规范种植，非适宜种植区则盲目引种、不断扩种，加上没什么人去研究种药材怎么种植才能保证品质，从而造成药材品质下降、药效与道地性丧失。无序失控的市场指导种植，问题越来越多。中药材自身已经有病而且病情严重，用来治病救人岂能药到病除？

2、经济发达地区向落后地区转移

目前我国中药材种植仍然是小农经济、处于一家一户的分散种植阶段。因为药材种植费工费时、收益差，种一年也收入不了多少钱，远不如外出打工，造成经济发达的地区不去干，交通便利的地区没人干，当前还是在贫因地区与偏远山区种植最多，药材种植由经济发达地区向落后地区转移的常态是必然。

如浙江的元胡主产区早己转移到了陕西城固，山茱萸转移到了河南西峡，白术转移到了亳州与湖南；浙江太子参由福建柘荣引种到贵州施秉，红花由河南不断往西转移，现在主产地是新疆塔城和伊犁；党参历史上主产区是山西上党，现在是甘肃岷县、渭源、陇西。板蓝根由河南到陕西又到甘肃民乐，现在又有黑龙江大庆，这些都是佐证。还有茯苓则是哪里有松木资源就往哪里去，大别山到靖州，再到云南普洱等地。

怎样才能确保中药材基源纯正？

笔者认为，首先必须坚持只在道地产地种植道地品种的原则，可少量试种，提倡种植恢复原生态、仿野生、顺其自然。其次逆境出品质、顺境出产量，不能只追求效益而不顾品质，一家一户分散种植出来的药材质量自然是参差不齐，难以达到统一标准，难于规范与提升。虽然近年贫困山区政府已经把种植药材，作为农民脱贫致富项目的抓手来推进，但土地流转形成规模并不容易，再加上药材价格不稳，种的时候是“宝”，多种出来了是“草”。

 3、种子种苗缺少规范与监管

目前我国没有一家种子种苗示范企业，在生产流通上属于“三不管”地带，种子种苗经营者主要由中药材经营商“兼职”担当，在采购药材的过程中，他们了解到当地药农对种子种苗的需求，发现商机，通过收购、区域调运等方式来满足药农的需求，他们收储的药材种子，基本不经种子质量检定，不重视储存环境的温湿度，没有包装与说明，不按种子的品质评级定价，不问种子的来源和去向，整个产业链基本是自由发展、无人规范与监管。经营管理和市场流通较为粗放，种子种苗“散、乱、小”和“野蛮”发展的混乱现状亟待规范。

如柴胡药典收载有北柴胡和南柴胡，但地方标准却收载有红柴胡、藏柴胡等多种柴胡，全国统计有25种，8变种和3变型。这些地方用药标准原本只应该是在当地使用，但前几年柴胡涨价带动种子价格猛涨，高价刺激不同基源的柴胡种子跨省跨地区流动，在一些柴胡产区多种不同基源的柴胡混杂种植，出现了相互杂交与变异的问题，严重影响到柴胡的质量与安全。

4、环境污染与人为滥用农药化肥

改革开放以后，我国社会经济快速发展，人民物质条件不断丰富，其中工业领域的贡献功不可没。但在工业发展的同时，环境不可避免地遭受到了不同程度的破坏，水污染、大气污染、土壤污染，导致大量家种中药材重金属超标，而在种植中又人为的滥用化肥、农药，加重了中药材的农残进一步严重超标，加上种植技术不规范和采集时间违背科学规律等问题的不断发生，中药材种植的问题越来越多。杜绝乱打农药及壮根灵等生长调节剂，保障中药材绿色、道地、无污染、可追溯，是势在必行的。

5、药材抢青与提前采挖屡禁不止

药材历来讲究采收的时节，“正月茵陈二月蒿，三月茵陈当柴烧”这句谚语说明了中药材采收时节的重要性，但近些年野生的连翘、酸枣、五味子等几乎年年发生抢青，黄芩、白芍、丹皮等提前采挖，艾叶、淫羊藿、益母草等不按时节采收，这些现象屡禁不止，实际上都是利益在作怪。杜仲过去是0.3厘米厚的皮，树龄10-15年，折断后的杜仲丝拉都拉不动，现在不管年限，基本是薄皮和枝皮的；厚朴则是五年锯倒剥皮卖木材，老根发芽4年又成材，收益好而疗效差的情况基本无人考虑。

6、中药材是农副产品的定位尴尬

中药材是农副产品，从种植、加工到市场准入，国家十几个部委在管理，致使政出多门、分工不明，容易形成九龙治水，监管主体比较不明确使得国家监管难实施，当发现问题时往往是既成事实。前端出了质量问题，后期是无法弥补与改变的。农副产品门槛低，参与者众多且大多是农民，监管部门无法监管，属于监管的模糊地带与监管盲区，即便是发现问题又能怎么处罚，最多还是回家种地。中药材在产地的定位尴尬导致盲目发展、无序生产。

7、药材种植“追涨种、逢低砍”后患无穷

药材历来是追涨种植，八十年代的“要发财种药材”，九十年代的“调结构种药材”，近年的要脱贫种药材，有些不适宜的地方还把发展中药材当成支柱产业。“药材少了是个宝、多了是个草、不多不少才是药”，“追涨种、逢低砍”、“三年赶、三年砍”、“三年拿鞭子、三年拿刀子”。例如东北的五味子，高价期疯狂种植了数万亩，高产年份产量上万吨，而后低价期十五年中又砍掉70%以上，年产量降到2000吨左右。生产“大上大下”，产量“大起大落”，造成社会资源的极大浪费！五味子不是一个个案，几乎大部分中药材大宗品种，都有过这样的悲喜剧！

近几年部分人为了趋利，不顾本地是否适宜该药材的生长，不顾生产出来的质量是优是劣，只要能赚钱就引种并大面积推广，尤其是部分生产不适宜的地方政府，把中药材种植作为扶贫脱贫的重点项目不断推进，传统道地药材产区发生了明显变迁，外衍的新产区不断出现，近几年我国的中药材种植失控较重，并处于盲目发展的状况。

 当前全国中药材的种植面积已接近一亿亩，年产量近3000万吨，原料供给严重过剩，大大超出了需求增长，且质量优劣千差万别，部分品种优质合格的原料往往高价也找不到，生产企业尤其是饮片厂近几年质量问题频发，部分企业证照被取缔都是吃的产地质量不合格的亏。

8、中药材生产落后烟草30年

我国药材种植目前大部分仍处于一家一户的分散种植阶段，难于规范与提升。大规模的种植基地数量有限，也很少有完全按照规范化标准去种植的。一家一户的分散种植，出来的药材质量自然是参差不齐，难以达到统一标准，所以说我国的中药材种植仍然停留在小农经济时代，中药材的种子种苗、种植技术、规范与管理等基础环节大多是不规范的。

    

我国的烟草行业，从种子优选到品质研发、从土地筛选到专用肥料、从田间管理到采收烘干、从分级包装到收购运输、从定点仓储到气调养护、从细节管理到制成香烟、从全国布局到资源管理，每个环节都有研发管理机构与专职人员，看看烟草的各种专用机械设备与各级的办公设施场地，再看看烟草的仓库标准与养护管理，药材行业最少落后其30年。

 

9、药材生产“后继无人”问题严重

如今中药材生产的主力军是农民，如种黄连的是连农、种人参的是参农，生产关系仍然是以家庭为单位，生产力水平低下，大多还是“脸朝黄土背朝天”的劳作，使用的劳动工具大多还是祖辈留下的简单工具，只有在平原才有机械作业。中药材生产，无论从生产关系还是从生产力发展水平，大多是小农经济，千千万万药农是这个产业浩浩荡荡的主力军。近三十年的城市化，青壮劳力进城了，留守在药材生产战线的大多是386061部队（妇女、老人、儿童），后继无人问题严重！

二、问题的解决思路与建议
我国改革开放已走过四十年，中药材的需求，早已从“吃得饱”上升到“吃得好”阶段。

1、尽快制定和完善中药材种植的相关技术规范、标准

中药材是中药的源头，其质量的好坏不仅影响中药制剂的疗效，也关系着患者的身心安全。目前，我国中药材人工种植、养殖还不够规范，栽培药材技术落后，使得药材种子、土壤、农药及药材采收、加工、储藏等全过程的质量管理措施难以有效实施，已经危及到了整个中药产业的健康发展。为保障中药材的质量，建议相关部门应加快制定和完善中药材技术规范、标准。 

如制定中药材良种繁育技术规范和中药材种子、种苗标准，建立无公害种植过程中田间管理、投入施用（水、肥料、农药等）操作环节的技术要求和控制标准；制定中药材种植环节的生态种植技术、机械化生产技术、信息化管理技术等技术标准；制定人工种植、养殖和野生中药材采收、产地加工规范及标准，制定中药材流通等级标准，制定中药材包装及仓储规范标准等等。

 

2、以有序安全有效为目标、“八化发展”中药材、从源头夯实质量基础

中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦指出：中药材和其他农作物有着十分明显的区别，具有其独特性。一方面，中药材是中医药事业传承和发展的物质基础，是关系国计民生的战略性资源；另一方面，中药材讲究道地性，和大部分农作物侧重于产量不同，中药材更注重品质。因此，中药材生产需要独具特色的发展方向和思路。以“有序”、“安全”、“有效”为目标，“有序”即依据中药材道地性原理，全面优化全国中药材生产布局；“安全”即防止有害物质产生和污染，强化绿色安全生产，保障药材质量安全和环境生态安全；“有效”即一方面以提高中药的临床疗效为宗旨，确保药效，另一方面还要兼顾药农的经济效益。以科技创新驱动中药材生产“八化发展”，即：产地道地化、种源良种化、种植生态化、生产机械化、产业信息化、产品品牌化、发展集约化、管理法制化。

    

现阶段，中药材生产应当以“有序”、“安全”、“有效”为目标，提高科技有效供给，加大科技成果的推广力度，推进中药材生产“八化发展”，以创新驱动中药材产业的现代化，从源头夯实中药材质量。

 3、认真贯彻执行《全国道地药材生产基地建设规划》

党中央、国务院高度重视中医药发展，明确提出要推进中药材规范化种植，全面提升中药产业发展水平。2018年12月18日下发的《全国道地药材生产基地建设规划（2018—2025年）》，我们必须认真贯彻坚决执行，按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，牢固树立新发展理念，围绕农业供给侧结构性改革这一主线，坚持质量优先、注重品质、确保安全，以中医药与现代农业融合为重点，以提升道地药材供给能力，以增加农民收入为目标，建设一批设施标准、管理规范、特色鲜明的道地药材生产基地，培育一批创新力强、规模大的中药材企业集团，创响一批有信誉、有影响的中药材知名品牌，努力提升中药材质量效益和产业竞争力，助力健康中国战略和乡村振兴战略实施，为决胜全面建成小康社会，实现中华民族伟大复兴作出贡献。